失眠為什麽要吃抗抑郁藥物?FM2官網醫師:這些癥狀需警惕ptt….

失眠和抑郁之間到底有什麽樣的關系?失眠和抑郁總體來講很常見,在我們日常生活中經常有人會有失眠和抑郁的壹些反應。失眠和抑郁的癥狀是很密切的,它們經常同時出現,而且是互相加重的,也有人說它們是壹對“親兄弟”。

失眠可以是抑郁的壹個癥狀,也可以是抑郁的壹個誘因。如果壹個人長期睡眠不好,會造成白天沒有精力、很疲勞,興趣愛好都下降,這個時候就可能有了壹些抑郁的癥狀。另外,科學研究也表明失眠實際上是誘發抑郁的壹個獨立的危險因素。流調發現,失眠的人群和不失眠的人群對照,失眠的人群抑郁的發病率比不失眠的人群高8倍。

失眠為什麽要吃抗抑郁的藥物?除了失眠的癥狀之外,白天會有壹些緊張擔心、過分憂慮、興趣下降,還有壹些提不起興趣、不高興、愁眉苦臉、沒有動力、活力差等癥狀,這些癥狀是抑郁癥很常見的壹些臨床表現。所以,在治療上要兼顧抑郁和失眠兩個癥狀,如果做了評估後發現有抑郁的癥狀,同時也有失眠的問題,這個時候就不能僅僅用壹些簡單的鎮定催眠藥來進行治療了。

《全球失眠障礙綜合防治指南》說得很清楚,如果是抑郁共病的失眠,則需要兩個病癥同時治療。抑郁伴有失眠是要用到抗抑郁的藥物,抗抑郁藥不僅僅有曲坐酮,米氮平、阿戈美拉汀用得也非常廣泛。曲坐酮的作用機制主要還是調節5-羥色胺,5-羥色胺就是大腦的單胺神經遞質的壹種,是跟抑郁癥關系最密切的壹種。總體來講,它讓大腦裏面的5-羥色胺的遞質釋放增加了,活力增加了,所以它能起到調節抑郁的作用,這是它核心的作用。其次,它還有中樞鎮靜、放松肌肉的作用。曲坐酮上市時間較長,總體來講,不良反應較少,現在主要是用在中老年人身上(註意:18歲以下是不能用的,孕婦、哺乳期也不能用)。年輕人裏面如果失眠的癥狀很突出,有抑郁癥,可以選曲坐酮。總體來講,抗抑郁藥用起來會比安定類的藥物安全,抗抑郁藥的副反應是可控的,它沒有成癮性,比長期服用安定類藥物更安全。

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