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失眠為什麽要吃抗抑郁藥物？FM2官網醫師：這些癥狀需警惕ptt….
失眠和抑郁之間到底有什麽樣的關系？失眠和抑郁總體來講很常見，在我們日常生活中經常有人會有失眠和抑郁的壹些反應。失眠和抑郁的癥狀是很密切的，它們經常同時出現，而且是互相加重的，也有人說它們是壹對“親兄弟”。
失眠可以是抑郁的壹個癥狀，也可以是抑郁的壹個誘因。如果壹個人長期睡眠不好，會造成白天沒有精力、很疲勞，興趣愛好都下降，這個時候就可能有了壹些抑郁的癥狀。另外，科學研究也表明失眠實際上是誘發抑郁的壹個獨立的危險因素。流調發現，失眠的人群和不失眠的人群對照，失眠的人群抑郁的發病率比不失眠的人群高8倍。
失眠為什麽要吃抗抑郁的藥物？除了失眠的癥狀之外，白天會有壹些緊張擔心、過分憂慮、興趣下降，還有壹些提不起興趣、不高興、愁眉苦臉、沒有動力、活力差等癥狀，這些癥狀是抑郁癥很常見的壹些臨床表現。所以，在治療上要兼顧抑郁和失眠兩個癥狀，如果做了評估後發現有抑郁的癥狀，同時也有失眠的問題，這個時候就不能僅僅用壹些簡單的鎮定催眠藥來進行治療了。
《全球失眠障礙綜合防治指南》說得很清楚，如果是抑郁共病的失眠，則需要兩個病癥同時治療。抑郁伴有失眠是要用到抗抑郁的藥物，抗抑郁藥不僅僅有曲坐酮，米氮平、阿戈美拉汀用得也非常廣泛。曲坐酮的作用機制主要還是調節5-羥色胺，5-羥色胺就是大腦的單胺神經遞質的壹種，是跟抑郁癥關系最密切的壹種。總體來講，它讓大腦裏面的5-羥色胺的遞質釋放增加了，活力增加了，所以它能起到調節抑郁的作用，這是它核心的作用。其次，它還有中樞鎮靜、放松肌肉的作用。曲坐酮上市時間較長，總體來講，不良反應較少，現在主要是用在中老年人身上(註意：18歲以下是不能用的，孕婦、哺乳期也不能用)。年輕人裏面如果失眠的癥狀很突出，有抑郁癥，可以選曲坐酮。總體來講，抗抑郁藥用起來會比安定類的藥物安全，抗抑郁藥的副反應是可控的，它沒有成癮性，比長期服用安定類藥物更安全。
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