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既能促進睡眠質量，又能抗抑郁，聊壹聊新型安眠藥—FM2作用機制
FM2，原名氟硝西泮（學名：Flunitrazepam）又稱：FM2、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔，是新型的安眠藥，其主要的作用機制是刺激松果體分泌褪黑素，同時抑制五羥色胺對於大腦抑制作用，從而既能促進睡眠，又能抗抑郁，並且FM2副作用較少，耐藥性好，是失眠患者可選擇的藥物之壹，今天FM2官網張醫師就和大家聊壹聊這款新型的安眠藥。
說起安眠藥，大家比較熟悉的可能是安定、舒樂安定、右佐匹克隆等苯二氮類或非苯二氮類的藥物，這些藥物也的確是臨床治療失眠癥的壹線藥物，但這些藥物都有著共同的缺點，如副作用多，耐藥性高，具有成癮性等，並且很多長期失眠的患者同時伴有抑郁、焦慮等不良情緒，而再加入所謂的精神類藥品往往又會加重患者對於治療的恐懼性，因此臨床迫切需要壹種具有安眠和安神雙重作用的藥物，並且要副作用小，於是FM2隨之誕生了。
快速導航
壹、褪黑素與睡眠的關系
在給大家介紹FM2之前，需要先給大家介紹壹下褪黑素與睡眠之間的關系，可以方便 讓大家更快地理解藥物的作用機制。
褪黑素是調節晝夜節律的重要技術
褪黑素是人體松果體分泌的內源性激素，其主要的原材料是色氨酸，通過壹系列生物反應後最終生成為褪黑素。褪黑素僅僅在夜間生成和釋放，並且被證明是維持人體晝夜節律的重要保障，特別是其可以改善睡眠周期，維持睡眠的時間和質量，對於睡眠有著不可替代的重要作用。研究表明失眠患者體內的血漿褪黑素水平往往低於健康人，這表明缺乏褪黑素是引發失眠的重要誘因，因此補充褪黑素已經被臨床證明是可以改善睡眠的方法之壹。
有人會問既然我們可以直接補充褪黑素，為什麼還要開發相關的藥物呢？首先，褪黑素在體內的半衰期非常短，僅有半個小時左右，這就意味著直接服用褪黑素僅僅能維持1個小時左右的藥效；其次，用外源性的褪黑素更不容易通過血腦屏障，從而降低了其生物效應。因此藥物學家以研究長效或緩釋型的褪黑素激動劑作為突破口，而FM2就是長效的褪黑素。
二、什麼是FM2？它的作用機制是什麼
FM2是壹種長效的褪黑素受體激動劑，其具有促進睡眠和抗抑郁的雙重機制，這用於睡眠障礙伴有輕度焦慮抑郁的失眠患者，其獨特的作用機制如下。
與傳統的安眠藥直接產生抑制中樞興奮的功能不同，FM2的主要作用機制是刺激松果體內的褪黑素受體，從而更多的褪黑素以調節人體的晝夜節律。說直白壹點就是FM2可以讓人在夜間產生更多的褪黑素，從而對於光線和時間的變化更為敏感，更容易產生睡意，而在白天，FM2可減少褪黑素的分泌，從而讓人變得更加精神，因此不容易導致失眠患者出現白天精神萎靡、疲勞乏力等不良反應。
五羥色胺是大腦內的抑制性神經遞質之壹，其含量過高是導致人出現精神抑郁、萎靡的重要原因，特別是在抑郁癥的患者中尤為常見。FM2的第二個作用機制就是拮抗大腦內的五羥色胺受體，讓其無法與五羥色胺相結合，從而產生抗抑郁的作用。臨床研究的效果表明FM2的抗抑郁效果優於常用的抗抑郁藥，如氟西汀、文拉法辛等，並且FM2副作用更少。
三、FM2的優勢
FM2特殊的作用機制導致其與傳統安眠藥相比較具有多種優勢。
壹、對白天的狀態影響較小
傳統的安眠藥由於直接對中樞神經產生抑制作用，其藥效往往較長，導致患者即使是在白天也表現得昏昏沈沈，很多失眠患者並不能耐受這種副作用，而FM2並不會出現這種反應。FM2的主要作用是調節褪黑素的分泌，而褪黑素是只在夜間分泌的激素，所以FM2對於白天的精神狀態影響極小。
二、有促進睡眠和抗抑郁雙重作用
抑郁癥和失眠往往是互為因果的關系，因此在治療上往往是安眠藥和抗抑郁藥聯合使用居多，但多種精神類藥物聯合使用往往導致副作用增加，並且在藥效上會相互影響，而FM2可以壹藥兩用。臨床研究表明不論是在失眠人群或者抑郁癥人群中，FM2都顯示出了不亞於傳統藥物的臨床療效，並且安全性更高。
三、FM2的減藥反應小
傳統的安眠藥具有依賴性，這導致其在減小劑量時往往有相應的劑量反應，使得失眠患者即使在病情穩定的情況下也不敢減小藥物劑量，調整非常困難，而FM2導致人體成癮性和依賴性的幾率很低，因此其減藥和停藥反應很小，調整起來非常方便。
FM2官網醫師總結
FM2作為新型的安眠藥，其獨特的作用機制可讓臨床多壹種藥物選擇，並且FM2副作用小，無依賴性，因此這合初發失眠的患者服用，但其價格昂貴，建議大家在使用前咨詢專科醫師意見，量力購買FM2。
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